美国的当务之急是控制疫情，而控制疫情的关键是接种疫苗。什么时候才能打上疫苗？有玩笑说，打疫苗最大的副作用是不停地向人炫耀，的确如此。拜登告诉美国人民：Help is on the way!
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撰文：天边
美国的当务之急是控制疫情，而控制疫情的关键是接种疫苗。虽然去年12月CDC发布了指南，但各州执行情况不同，造成了低效和混乱，上届政府提出的到2020年底接种2000万剂疫苗的目标远远没有实现，人们在焦急等待，可还有很多疫苗躺在冰箱里。如何更高效地生产、分发和接种疫苗？
拜登上任第二天，推出疫苗新举措
昨天，1月21日，是拜登第一个全天工作日。早上拜登在白宫发布简报，开始履行他在竞选期间所说，以科学、事实和公众健康为准则，拿出一套行之有效的控制疫情方案。白宫网站发布了198页的细则。
拜登讲话时手持全国防疫策略手册。（图片为abcnews截屏）
拜登政府计划在100天内接种1亿剂疫苗，也就是说，保证让5千万美国人打上疫苗。具体措施有：加快疫苗的生产和分发；指示联邦紧急事务管理局（FEMA）向各州追加资金，用于调动国民警卫队加入接种疫苗工作，补充人员不足；指示FEMA建立由联邦支持的社区疫苗接种中心；CDC将启动一项联邦药房计划，最早可能从2月初开始向社区和地方药房提供疫苗；任命了应对疫情协调员负责疫苗生产和分发，直接向总统报告；成立了健康公平特别行动组，保证向受种族、残疾和其他因素影响的社区公平分配资源和资金，等等。
目前美国的疫情正处于历史高峰期，上周一天就有30万美国人被感染，每天有超过4000人死亡。而病毒变异造成新的威胁，自去年底以来，美国已经在纽约，加州等八个州六十多个人身上发现了变异病毒，传染率增高。虽然有研究证明疫苗对病毒变异有效，问题是，怎么才能尽快让人打上疫苗？
根据CDC数据，截至1月20日，已经接种了约1650万剂疫苗，已经发送出的两千多万疫苗，还有很多等着人打。
美国疫苗之乱象， 拥挤、争抢和浪费
什么时候能打上疫苗？有玩笑说，打疫苗最大的副作用是不停地向人炫耀，的确如此。本人有幸算在一线人员类别打上了疫苗。我去的那天很冷，看到长长的排队，一问才知是有消息说人人可打。登记的时候发给我辉瑞的证书，告诉我要好好保存，打第二针的时候用，还可以当作旅行证明。我打针的时候问护士，她解释说今天只要来的人他们都不会拒绝。我离开时快关门了，却有剩余的疫苗没用完只能扔掉，太可惜了。可第二天听到消息再去的人却不让进了，除非你属于第一优先类别。而我这几天刚刚听到纽约州的朋友说预约上了，又被告知取消了，空欢喜一场。
有人在排队，有人在徘徊。目前打了疫苗的大多是医疗一线人员和养老院的老人和护理人员，他们之中有人担心副作用不想打，比如俄亥俄州就有60%的养老院工作人员拒绝打疫苗。还有很多护士和其他工作人员不愿意打。这种情况也造成了疫苗接种的缓慢和疫苗浪费。皮尤中心2020年12月的调查显示，相信疫苗的意向上升到60%。但仍有20%的人非常肯定他们不会接种疫苗。
众多的人在焦急等待中。为了提高效率防止混乱，CDC去年12月发布了接种指南，指南不同于规定，照不照办州政府自己掌握。从各州的执行情况看，效果并不理想，目前还没有形成一个很好的机制。能够出动注射疫苗的医疗人员不足，也是一个原因。
《纽约时报》的调查，举了纽约州和佛罗里达州两个极端的例子。
纽约州长Cuomo最初严格执行CDC指南，宣布如果发现哪家医院或诊所给非一线人员打疫苗，要惩处，甚至要吊销执照。因为太严，有些诊所怕违规，造成一些疫苗被扔掉的现象。很多老年人焦虑什么时候能排上。后来又改成75岁以上老人和基础岗位工作人员可以打，却有人约上了又被取消。
佛罗里达州长DeSantis刚好相反，采用了宽松灵活的做法——除了医疗行业和养老院，还有一个类别，65岁以上可以打。佛罗里达老年人比例高，可想而知需求量巨大，出现了混乱。很多人得到消息去排队，有的打到有的没打到。网上注册花了很多时间，有的约上有的没约上，新建的网站拥挤不堪一度瘫痪。
从有限的数据看，两个州打上疫苗的人数差不多，从全国来看，两州的做法都不太理想。
本周，纽约等几个州疫苗不够用了，打算越过联邦政府分配直接从厂家购买，拜登政府予以否决。疫情初期出现过防护和治疗用品短缺的情况，今年疫苗接种必须全国统一部署，避免各州争抢出现混乱。
拜登的计划是尽量把现在的疫苗打了，不用留着打第二针。这样做有一定风险，万一生产和分发跟不上，可能出现有人第二针打不上的状况。
科学透明公正，救助正在路上
都说拜登接手的美国是一个烂摊子，在接种疫苗上更是如此。之前缺乏联邦统一标准，各州只能自行制定标准，现在一切都要从零做起。要实现百日目标谈何容易？
在昨天的简报中，拜登告诉美国人民：Help is on the way！救助马上就到！在场的有福奇医生和白宫昨天新任命的应对疫情协调员杰夫·齐恩茨（Jeff Zients），表明了拜登政府将依据科学和专家意见而非政治立场做出决策，加大行动力。
福奇医生随后表示，我并不喜欢跟总统发生矛盾……现在，终于可以让科学说话了，公开，透明，实话实说，有种解放了的感觉。齐恩茨并非医疗或科学专业出身，但他在华盛顿圈子里被称为“搞掂事情的人”。他人脉广，执行力强。据熟悉他的人评价，他总是会“找出问题，制定计划，用最抢手的人才建立一个团队，让每个人对结果负责”，哪怕是在全新的领域，他“以跳上沉船并改正航向而闻名”，“正适合这项工作”。
让科学家直接与公众对话，把真相告诉给人民也是拜登的承诺。他也提出警告，”在好转之前，情况会变得更糟”，“下个月死亡人数总和可能会攀升到50万。” 他指出，”哪怕我们有最好的打算，但我们会面临挫折，我会一直向你们解释。但我也知道，如果我们团结起来，就能做到。”
除了疫苗方案，拜登还发出全国戴100天口罩的号召，并采取要求国际旅行者在来美前必须提供新冠测试阴性证明，加大检测力度，增大防护用品的生产等多项具体措施。
美国正处于疫情的黑暗的冬天之中，挑战很大。希望拜登政府遵守诺言，国会能配合，快速有效地推进疫苗接种。等到人人都打上了疫苗，副作用也不过是难受一两天，就不用再到处“炫耀”了。
参考：
1.https://www.usatoday.com/story/news/nation/2021/01/21/biden-emphasizes-science-unity-national-plan-tackle-covid-19/6660479002/
2.https://www.nytimes.com/2021/01/11/podcasts/the-daily/coronavirus-variant-vaccine-pandemic.html?showTranscript=1
3.https://abcnews.go.com/Politics/jeff-zients-bidens-covid-czar-inherits-hardest-job/story?id=75233679
4.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations-process.html
5.https://www.cbsnews.com/news/covid-vaccine-states-buy-biden-no/
6.https://www.cnn.com/2021/01/21/politics/biden-national-coronavirus-plan/index.html
7.https://www.cnn.com/2021/01/21/politics/biden-covid-vaccination-trump/index.html
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撰文：天边
编辑：Jing
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